Выкарыстоўвайце спасылку ніжэй, каб падзяліцца поўнай тэкставай версіяй гэтага артыкула з сябрамі і калегамі.Даведайцеся больш.
Даследуйце нявызначаны статус і фактары ўплыву пацыентаў з COVID-19 у мабільных бальніцах-прытулках.
У лютым 2020 года 114 пацыентаў з COVID-19, якія былі шпіталізаваны ў мабільную бальніцу-прытулак у горадзе Ухань, правінцыя Хубэй, былі залічаны ў групу з дапамогай зручнай выбаркі.Кітайская версія шкалы нявызначанасці хваробы Мішэля (MUIS) выкарыстоўвалася для ацэнкі нявызначанасці хваробы пацыента, а множны рэгрэсійны аналіз выкарыстоўваўся для вывучэння фактараў, якія ўплываюць на яе.
Сярэдні сумарны бал MUIS (кітайская версія) складае 52,22±12,51, што паказвае на ўмераны ўзровень нявызначанасці захворвання.Вынікі паказваюць, што сярэдні бал памернай непрадказальнасці самы высокі: 2,88 ± 0,90.Множны паэтапны рэгрэсійны аналіз паказаў, што жанчыны (t = 2,462, p = 0,015) маюць сямейны даход не менш за 10 000 юаняў (t = -2,095, p = 0,039), а працягласць хваробы складае ≥ 28 дзён ( t = 2,249, p =, 027) з'яўляецца незалежным фактарам уплыву на нявызначанасць захворвання.
Пацыенты з COVID-19 знаходзяцца ў сярэдняй ступені нявызначанасці захворвання.Медыцынскі персанал павінен надаваць больш увагі пацыентам жаночага полу, пацыентам з нізкім штомесячным даходам у сям'і і пацыентам з больш працяглай плынню захворвання, а таксама прымаць мэтанакіраваныя меры ўмяшання, каб дапамагчы ім знізіць нявызначанасць іх захворвання.
Сутыкнуўшыся з новым і невядомым інфекцыйным захворваннем, пацыенты з дыягназам COVID-19 адчуваюць велізарны фізічны і псіхалагічны стрэс, і нявызначанасць хваробы з'яўляецца асноўнай крыніцай стрэсу, які мучыць пацыентаў.Гэта даследаванне даследавала нявызначанасць захворвання пацыентаў з COVID-19 у мабільных бальніцах-прытулках, і вынікі паказалі ўмераны ўзровень.Вынікі даследавання прынясуць карысць медсёстрам, асобам, якія вызначаюць дзяржаўную палітыку, і будучым даследчыкам у любым асяроддзі, дзе аказваюць дапамогу пацыентам з COVID-19.
У канцы 2019 года каранавірусная хвароба 2019 (COVID-19) успыхнула ў горадзе Ухань, правінцыя Хубэй, Кітай, і стала галоўнай праблемай аховы здароўя ў Кітаі і ва ўсім свеце (Huang et al., 2020).Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) уключае гэта ў спіс надзвычайных сітуацый у галіне грамадскага аховы здароўя, якія выклікаюць міжнародную заклапочанасць (PHEIC).Каб абмежаваць распаўсюджванне віруса, камандны цэнтр па прафілактыцы і барацьбе з COVID-19 Ухань вырашыў пабудаваць некалькі мабільных бальніц-прытулкаў для лячэння пацыентаў з лёгкімі захворваннямі.Сутыкнуўшыся з новай і невядомай інфекцыйнай хваробай, пацыенты з дыягназам COVID-19 пакутуюць ад велізарных фізічных і вельмі сур'ёзных псіхалагічных пакут (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Нявызначанасць захворвання - асноўная крыніца стрэсу, які мучыць пацыентаў.Як вызначана, гэта адбываецца, калі пацыент губляе кантроль над падзеямі, звязанымі з хваробай, і іх будучыняй, і гэта можа адбывацца на ўсіх стадыях хваробы (напрыклад, на стадыі дыягностыкі,… на стадыі лячэння або без хваробы выжыванне) (Мішэль і інш., 2018).Нявызначанасць захворвання звязана з негатыўнымі сацыяльна-псіхалагічнымі наступствамі, а таксама са зніжэннем якасці жыцця і больш сур'ёзнымі фізічнымі сімптомамі (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Ян і інш., 2015).Гэта даследаванне накіравана на вывучэнне бягучага стану і фактараў, якія ўплываюць на нявызначанасць захворвання ў пацыентаў з COVID-19, а таксама на стварэнне асновы для будучых адпаведных даследаванняў умяшання.
COVID-19 - гэта новае інфекцыйнае захворванне тыпу B, якое перадаецца ў асноўным паветрана-кропельным шляхам і цесным кантактам.Гэта сур'ёзная вірусная эпідэмія ў XXI стагоддзі, якая мае беспрэцэдэнтны глабальны ўплыў на псіхічнае здароўе людзей.З моманту ўспышкі COVID-19 у горадзе Ухань правінцыі Хубэй у канцы 2019 года выпадкі захворвання былі выяўлены ў 213 краінах і рэгіёнах.11 сакавіка 2020 г. СААЗ абвясціла эпідэмію глабальнай пандэміяй (Xiong et al., 2020).Па меры распаўсюджвання і працягвання пандэміі COVIC-19 псіхалагічныя праблемы, якія вынікаюць з гэтага, становяцца ўсё больш важнымі.Многія даследаванні паказалі, што пандэмія COVID-19 звязана з высокім узроўнем псіхалагічнага стрэсу.Ва ўмовах пандэміі многія людзі, асабліва пацыенты з COVID-19, будуць мець шэраг негатыўных эмацыйных рэакцый, такіх як трывога і паніка (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Патагенез, інкубацыйны перыяд і лячэнне COVID-19 усё яшчэ знаходзяцца на стадыі вывучэння, і ёсць яшчэ шмат пытанняў, якія трэба высветліць з пункту гледжання дыягностыкі, лячэння і навуковага пазнання.Успышка і працяг пандэміі прымусілі людзей адчуваць сябе няўпэўненымі і бескантрольнымі адносна хваробы.Пасля пастаноўкі дыягназу пацыент не ўпэўнены, ці існуе эфектыўнае лячэнне, ці можна яго вылечыць, як правесці перыяд ізаляцыі і як гэта адаб'ецца на ім самім і членах яго сям'і.Нявызначанасць хваробы ставіць чалавека ў пастаянны стрэс і выклікае трывогу, дэпрэсію і страх (Hao F et al., 2020).
У 1981 годзе Мішэль вызначыў нявызначанасць захворвання і ўвёў яго ў сферу сястрынскага догляду.Калі індывідууму не хапае здольнасці ацэньваць падзеі, звязаныя з хваробай, і хвароба выклікае звязаныя з ёй стымулюючыя падзеі, чалавек не можа зрабіць адпаведнае меркаванне аб складзе і значэнні стымулюючых падзей, і ўзнікае пачуццё нявызначанасці хваробы.Калі пацыент не можа выкарыстоўваць сваю адукацыю, сацыяльную падтрымку або адносіны з медыцынскім работнікам для атрымання неабходнай інфармацыі і ведаў, нявызначанасць захворвання павялічваецца.Пры ўзнікненні болю, стомленасці або падзей, звязаных з наркотыкамі, узрастае недахоп інфармацыі, а таксама павялічваецца нявызначанасць захворвання.У той жа час высокая нявызначанасць захворвання звязана са зніжэннем здольнасці апрацоўваць новую інфармацыю, прагназаваць вынікі і адаптавацца да дыягназу (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Нявызначанасць захворвання выкарыстоўвалася ў даследаваннях пацыентаў з рознымі вострымі і хранічнымі захворваннямі, і вялікая колькасць вынікаў паказвае, што гэтая кагнітыўная ацэнка захворвання звязана з рознымі негатыўнымі вынікамі пацыентаў.У прыватнасці, засмучэнні настрою звязаны з высокай ступенню нявызначанасці захворвання (Mullins et al., 2017);нявызначанасць захворвання з'яўляецца прадказальнікам дэпрэсіі (Zhang et al., 2018);акрамя таго, нявызначанасць хваробы лічыцца аднагалосна. Гэта злаякасная падзея (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) і, як мяркуюць, звязана з негатыўнымі псіхасацыяльнымі вынікамі, такімі як эмацыйны стрэс, трывогі або псіхічных расстройстваў (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Гэта не толькі перашкаджае здольнасці пацыентаў шукаць інфармацыю аб хваробе, тым самым перашкаджаючы выбару лячэння і медыцынскай дапамогі (Moreland & Santacroce, 2018), але таксама зніжае якасць жыцця пацыента, звязаную са здароўем, і нават больш сур'ёзныя фізічныя сімптомы (Guan et людзі, 2020 г.; Варнер і інш., 2019 г.).
Улічваючы гэтыя негатыўныя наступствы нявызначанасці хваробы, усё больш і больш даследчыкаў сталі звяртаць увагу на ўзровень нявызначанасці пацыентаў з рознымі захворваннямі і спрабуюць знайсці спосабы значна паменшыць нявызначанасць хваробы.Тэорыя Мішэля тлумачыць, што нявызначанасць захворвання выклікана незразумелымі сімптомамі захворвання, складаным лячэннем і доглядам, адсутнасцю інфармацыі, звязанай з дыягназам і цяжарам захворвання, а таксама непрадказальным ходам і прагнозам захворвання.На гэта таксама ўплывае кагнітыўны ўзровень і сацыяльная падтрымка пацыентаў.Даследаванні паказалі, што на ўспрыманне нявызначанасці захворвання ўплывае мноства фактараў.Узрост, раса, культурная канцэпцыя, адукацыя, эканамічны статус, плынь хваробы, а таксама тое, ці ўскладнілася хвароба іншымі хваробамі або сімптомамі ў дэмаграфічных і клінічных дадзеных пацыентаў, аналізуюцца як фактары, якія ўплываюць на ўспрыманне нявызначанасці захворвання .Шмат даследаванняў (Parker et al., 2016).
Даследуйце нявызначаны статус і фактары ўплыву пацыентаў з COVID-19 у мабільных бальніцах-прытулках.
Папярочнае даследаванне было праведзена ў мабільнай бальніцы-прытулку, якая ахоплівае плошчу 1385 квадратных метраў, падзеленую на тры палаты, у агульнай колькасці 678 ложкаў.
У якасці аб'ектаў даследавання з выкарыстаннем зручнага метаду выбаркі выкарыстоўваліся 114 пацыентаў з COVID-19, якія былі шпіталізаваны ў мабільную бальніцу-прытулак у горадзе Ухань, правінцыя Хубэй у лютым 2020 года.Крытэрыі ўключэння: 18-65 гадоў;пацверджаная інфекцыя COVID-19 і клінічна класіфікаваная як лёгкія або ўмераныя выпадкі ў адпаведнасці з нацыянальнымі рэкамендацыямі па дыягностыцы і лячэнні;пагадзіліся прыняць удзел у даследаванні.Крытэрыі выключэння: кагнітыўныя парушэнні або псіхічнае або псіхічнае захворванне;сур'ёзныя парушэнні гледжання, слыху або мовы.
У сувязі з правіламі ізаляцыі ад COVID-19 апытанне праводзілася ў форме электроннага анкетавання, для павышэння валіднасці анкеты была наладжана лагічная праверка.У гэтым даследаванні на месцы было праведзена апытанне пацыентаў з COVID-19, якія паступілі ў мабільную бальніцу-прытулак, і даследчыкі строга адбіралі пацыентаў у адпаведнасці з крытэрамі ўключэння і выключэння.Даследчыкі загадваюць пацыентам запоўніць анкету адзінай мовай.Пацыенты запаўняюць анкету ананімна, скануючы QR-код.
Распрацаваная самастойна анкета агульнай інфармацыі ўключае пол, узрост, сямейнае становішча, колькасць дзяцей, месца жыхарства, узровень адукацыі, статус занятасці і штомесячны даход сям'і, а таксама час з пачатку захворвання на COVID-19, а таксама сваякоў і сябры, якія былі заражаныя.
Шкала нявызначанасці захворвання была першапачаткова сфармулявана прафесарам Мішэлем у 1981 годзе і была перагледжана камандай Е Цзэнцзе для стварэння кітайскай версіі MUIS (Ye et al., 2018).Ён уключае тры вымярэнні нявызначанасці і ў агульнай складанасці 20 пунктаў: неадназначнасць (8 пунктаў).), недастатковая яснасць (7 пунктаў) і непрадказальнасць (5 пунктаў), з якіх 4 пункты з'яўляюцца прадметамі зваротнай ацэнкі.Гэтыя пункты ацэньваюцца па 5-бальнай шкале Лайкерта, дзе 1 = зусім не згодны, 5 = цалкам згодны, а агульны дыяпазон балаў складае 20-100;чым вышэй бал, тым большая нявызначанасць.Ацэнка дзеліцца на тры ўзроўні: нізкі (20-46,6), сярэдні (46,7-73,3) і высокі (73,3-100).α Кронбаха кітайскага MUIS складае 0,825, а α Кронбаха кожнага вымярэння складае 0,807-0,864.
Удзельнікі былі праінфармаваныя пра мэту даследавання, і пры наборы ўдзельнікаў была атрымана інфармаваная згода.Затым яны пачалі добраахвотна запаўняць і адпраўляць анкеты ў інтэрнэце.
Выкарыстоўвайце SPSS 16.0 для стварэння базы дадзеных і імпарту дадзеных для аналізу.Дадзеныя падліку выражаюцца ў працэнтах і аналізуюцца з дапамогай тэсту хі-квадрат;даныя вымярэнняў, якія адпавядаюць нармальнаму размеркаванню, выражаюцца як сярэдняе значэнне ± стандартнае адхіленне, а тэст t выкарыстоўваецца для аналізу фактараў, якія ўплываюць на нявызначанасць стану пацыента з COVID-19, з дапамогай множнай паэтапнай рэгрэсіі.Калі p <0,05, розніца статыстычна значная.
Усяго ў гэтым даследаванні было распаўсюджана 114 анкет, і эфектыўны ўзровень выздараўлення склаў 100%.Сярод 114 пацыентаў 51 мужчына і 63 жанчыны;ім было 45,11 ± 11,43 года.Сярэдняя колькасць дзён з пачатку захворвання на COVID-19 склала 27,69 ± 10,31 дня.Большасць хворых складаліся ў шлюбе, усяго 93 выпадкі (81,7%).Сярод іх муж і жонка з дыягназам COVID-19 склалі 28,1%, дзеці — 12,3%, бацькі — 28,1%, сябры — 39,5%.75,4% пацыентаў з COVID-19 найбольш непакояцца, што хвароба закране членаў іх сям'і;70,2% хворых турбуюць наступствы захворвання;54,4% пацыентаў занепакоеныя тым, што іх стан пагоршыцца і паўплывае на іх нармальнае жыццё;32,5% пацыентаў непакояцца, што хвароба закране іх Праца;21,2% пацыентаў непакояцца, што хвароба паўплывае на эканамічную бяспеку іх сям'і.
Агульны бал MUIS пацыентаў з COVID-19 складае 52,2 ± 12,5, што паказвае на ўмераны ўзровень нявызначанасці захворвання (табліца 1).Мы адсартавалі балы кожнага пункта нявызначанасці хваробы пацыента і выявілі, што пункт з самым высокім балам быў «Я не магу прадказаць, як доўга мая хвароба (лячэнне) будзе доўжыцца» (табліца 2).
Агульныя дэмаграфічныя даныя ўдзельнікаў выкарыстоўваліся ў якасці зменнай групоўкі для параўнання нявызначанасці захворвання пацыентаў з COVID-19.Вынікі паказалі, што пол, штомесячны даход сям'і і час пачатку (t = -3,130, 2,276, -2,162, p <0,05) былі статыстычна значнымі (табл. 3).
Прымаючы агульны бал MUIS у якасці залежнай зменнай і выкарыстоўваючы тры статыстычна значныя фактары (пол, штомесячны даход сям'і, час пачатку) у аднамерным аналізе і карэляцыйным аналізе ў якасці незалежных зменных, быў выкананы множны пакрокавы рэгрэсійны аналіз.Зменныя, якія ў канчатковым рахунку ўваходзяць у раўнанне рэгрэсіі, - гэта пол, штомесячны даход сям'і і час пачатку COVID-19, якія з'яўляюцца трыма асноўнымі фактарамі, якія ўплываюць на залежныя зменныя (табліца 4).
Вынікі гэтага даследавання паказваюць, што агульны бал MUIS для пацыентаў з COVID-19 складае 52,2±12,5, што паказвае на ўмераны ўзровень нявызначанасці захворвання, што адпавядае даследаванням нявызначанасці розных захворванняў, такіх як ХОБЛ, прыроджанае сэрца хвароба і хвароба крыві.Дыяліз пад ціскам, ліхаманка невядомага паходжання ў краіне і за мяжой (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Зыходзячы з тэорыі нявызначанасці хваробы Мішэля (Mishel, 2018; Zhang, 2017), знаёмства і ўзгодненасць падзей COVID-19 знаходзяцца на нізкім узроўні, таму што гэта новае, невядомае і вельмі інфекцыйнае захворванне, якое можа няпэўнасць, якая прыводзіць да высокі ўзровень захворвання.Аднак вынікі апытання не сведчаць аб чаканых выніках.Магчымыя прычыны наступныя: (а) інтэнсіўнасць сімптомаў з'яўляецца асноўным фактарам нявызначанасці захворвання (Mishel et al., 2018).Згодна з крытэрыямі допуску ў мабільныя бальніцы-прытулкі, усе пацыенты адносяцца да лёгкіх.Такім чынам, адзнака нявызначанасці захворвання не дасягнула высокага ўзроўню;(б) сацыяльная падтрымка з'яўляецца галоўным прадказальнікам ўзроўню нявызначанасці захворвання.Пры падтрымцы нацыянальных мер па барацьбе з COVID-19 пацыенты могуць паступаць у мабільныя бальніцы-прытулкі своечасова пасля пастаноўкі дыягназу і атрымліваць прафесійнае лячэнне ад медыцынскіх каманд з усіх правінцый і гарадоў па ўсёй краіне.Акрамя таго, кошт лячэння бярэ на сябе дзяржава, так што пацыенты не маюць клопату, і ў пэўнай ступені зніжаецца нявызначанасць стану гэтых пацыентаў;(С).Мабільны шпіталь-прытулак сабраў вялікую колькасць пацыентаў з COVID-19 з лёгкімі сімптомамі.Абмены паміж імі ўмацавалі іх упэўненасць у пераадоленні хваробы.Актыўная атмасфера дапамагае пацыентам пазбегнуць страху, трывогі, дэпрэсіі і іншых негатыўных эмоцый, выкліканых ізаляцыяй, і ў пэўнай ступені зніжае няўпэўненасць пацыента адносна хваробы (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018).
Найбольшую колькасць балаў атрымаў пункт «Я не магу прадказаць, колькі працягнецца мая хвароба (лячэнне)» — 3,52±1,09.З аднаго боку, паколькі COVID-19 - гэта зусім новая інфекцыйная хвароба, пацыенты пра яе амаль нічога не ведаюць;з іншага боку, плынь хваробы працяглая.У гэтым даследаванні 69 выпадкаў пачалося больш за 28 дзён, што складае 60,53% ад агульнай колькасці рэспандэнтаў.Сярэдняя працягласць знаходжання 114 пацыентаў у мабільным шпіталі склала (13,07±5,84) сутак.З іх 39 чалавек знаходзіліся больш за 2 тыдні (больш за 14 дзён), што складае 34,21% ад агульнай колькасці.Такім чынам, пацыент прысвоіў больш высокі бал пункту.
На другім месцы пункт «Я не ўпэўнены, добрая ці дрэнная мая хвароба» мае адзнаку 3,20 ± 1,21.COVID-19 - гэта новае, невядомае і вельмі заразнае захворванне.Узнікненне, развіццё і лячэнне гэтай хваробы ўсё яшчэ знаходзяцца ў стадыі вывучэння.Пацыент не ўпэўнены, як гэта будзе развівацца і як яго лячыць, што можа прывесці да больш высокага бала для прадмета.
Трэцяя па рэйтынгу «У мяне шмат пытанняў без адказаў» набрала 3,04±1,23.Сутыкнуўшыся з невядомымі захворваннямі, медыцынскі персанал пастаянна даследуе і аптымізуе сваё разуменне хвароб і планаў дыягностыкі і лячэння.Такім чынам, некаторыя пытанні, звязаныя з хваробай, якія задавалі пацыенты, маглі не атрымаць поўнага адказу.Паколькі суадносіны медыцынскага персаналу ў мабільных бальніцах звычайна трымаюцца ў межах 6:1 і ўкараняецца чатырохзменная сістэма, кожны медыцынскі персанал павінен абслугоўваць шмат пацыентаў.Акрамя таго, у працэсе зносін з медыцынскім персаналам у ахоўнай вопратцы можа адбывацца некаторае згасанне інфармацыі.Нягледзячы на тое, што пацыенту былі прадастаўлены інструкцыі і тлумачэнні, звязаныя з лячэннем хваробы, наколькі гэта было магчыма, некаторыя персаналізаваныя пытанні маглі не атрымаць поўнага адказу.
У пачатку гэтага сусветнага крызісу ў галіне аховы здароўя існавалі адрозненні ў інфармацыі аб COVID-19, якую атрымлівалі медыцынскія работнікі, грамадскія работнікі і насельніцтва ў цэлым.Медыцынскі персанал і грамадскія работнікі могуць атрымаць больш высокі ўзровень дасведчанасці і ведаў аб барацьбе з эпідэміяй праз дыверсіфікаваныя навучальныя курсы.Грамадскасць бачыла шмат негатыўнай інфармацыі пра COVID-19 праз сродкі масавай інфармацыі, напрыклад, інфармацыю, звязаную са скарачэннем паставак медыцынскага абсталявання, што павялічыла трывогу і захворванне пацыентаў.Гэтая сітуацыя паказвае надзённую неабходнасць пашырэння ахопу надзейнай медыцынскай інфармацыі, таму што інфармацыя, якая ўводзіць у зман, можа перашкодзіць органам аховы здароўя кантраляваць эпідэміі (Tran et al., 2020).Высокая задаволенасць інфармацыяй пра здароўе ў значнай ступені звязана з меншым псіхалагічным уздзеяннем, хваробай і баламі трывогі або дэпрэсіі (Le, Dang і інш., 2020).
Вынікі сучасных даследаванняў пацыентаў з COVID-19 паказваюць, што ў пацыентаў жанчыны больш высокі ўзровень нявызначанасці захворвання, чым у пацыентаў мужчынскага полу.Мішэль адзначыў, што ў якасці асноўнай зменнай тэорыі кагнітыўныя здольнасці чалавека будуць уплываць на ўспрыманне стымулаў, звязаных з хваробай.Даследаванні паказалі, што існуюць значныя адрозненні ў кагнітыўных здольнасцях мужчын і жанчын (Hyde, 2014).Жанчыны лепш валодаюць пачуццём і інтуітыўным мысленнем, у той час як мужчыны больш схільныя да рацыянальнага аналізу, які можа спрыяць разуменню раздражняльнікаў пацыентамі мужчынскага полу, тым самым памяншаючы іх няўпэўненасць адносна хваробы.Мужчыны і жанчыны таксама адрозніваюцца тыпам і эфектыўнасцю эмоцый.Жанчыны аддаюць перавагу эмацыйным стылям і стылям пазбягання пераадолення, у той час як мужчыны, як правіла, выкарыстоўваюць стратэгіі рашэння праблем і пазітыўнага мыслення, каб справіцца з негатыўнымі эмацыйнымі падзеямі (Schmitt et al., 2017).Гэта таксама паказвае, што медыцынскі персанал павінен належным чынам накіроўваць пацыентаў, каб дапамагчы ім захоўваць нейтралітэт пры дакладнай ацэнцы і разуменні нявызначанасці самой хваробы.
Пацыенты, чый месячны даход сям'і перавышае або роўны 10 000 юаняў, маюць значна больш нізкі бал MUIS.Гэтая выснова супадае з іншымі даследаваннямі (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), якія паказалі, што больш нізкі месячны даход сям'і з'яўляецца станоўчым прадказальнікам нявызначанасці захворвання пацыентаў.Прычына гэтай спекуляцыі заключаецца ў тым, што ў пацыентаў з меншым сямейным даходам адносна мала сацыяльных рэсурсаў і менш каналаў для атрымання інфармацыі аб хваробе.З-за нестабільнай працы і эканамічнага даходу на іх, як правіла, больш цяжкі сямейны цяжар.Такім чынам, сутыкаючыся з невядомай і сур'ёзнай хваробай, гэтая група пацыентаў больш сумняваецца і хвалюецца, такім чынам, дэманструючы высокую ступень нявызначанасці захворвання.
Чым даўжэй доўжыцца захворванне, тым ніжэй у пацыента пачуццё няўпэўненасці (Mishel, 2018).Вынікі даследаванняў пацвярджаюць гэта (Tian et al., 2014), сцвярджаючы, што павелічэнне дыягностыкі хранічных захворванняў, лячэння і шпіталізацыі дапамагае пацыентам распазнаваць падзеі, звязаныя з хваробай, і знаёміцца з імі.Аднак вынікі гэтага апытання паказваюць адваротны аргумент.У прыватнасці, нявызначанасць захворвання ў выпадках, якія прайшлі 28 дзён і больш з моманту з'яўлення COVID-19, значна ўзрасла, што адпавядае Лі (Li et al., 2018) у яго даследаванні пацыентаў з невядомай ліхаманкай.Вынік адпавядае прычыне.Узнікненне, развіццё і лячэнне хранічных захворванняў адносна ясна.Як новае і нечаканае інфекцыйнае захворванне, COVID-19 усё яшчэ вывучаецца.Спосаб лячэння хваробы - плаваць у невядомых водах, падчас якіх адбываліся раптоўныя надзвычайныя сітуацыі.Такія падзеі, як пацыенты, у якіх пасля выпіскі з лякарні ўзнік рэцыдыў у перыяд інфекцыі.З-за нявызначанасці дыягназу, лячэння і навуковага разумення захворвання, хаця пачатак COVID-19 быў працяглым, пацыенты з COVID-19 па-ранейшаму не ўпэўненыя ў тэндэнцыі развіцця і лячэнні захворвання.Ва ўмовах нявызначанасці, чым даўжэй пачатак COVID-19, тым больш пацыент будзе турбавацца аб лячэбным эфекце хваробы, тым мацней пацыент нявызначанасць адносна характарыстык хваробы, і тым вышэй нявызначанасць хваробы .
Вынікі сведчаць аб тым, што пацыенты з вышэйпералічанымі характарыстыкамі павінны быць сканцэнтраваны на хваробе, а мэта ўмяшання ў хваробу - знайсці метад лячэння для памяншэння захворвання.Яна ўключае ў сябе санітарную адукацыю, інфармацыйную падтрымку, паводніцкую тэрапію і кагнітыўна-паводніцкую тэрапію (КПТ).Для пацыентаў з COVID-19 паводніцкая тэрапія можа дапамагчы ім выкарыстоўваць метады рэлаксацыі для барацьбы з трывогай і прадухілення дэпрэсіўных эпізодаў шляхам змены раскладу штодзённай дзейнасці.ТГС можа палегчыць дэзадаптыўныя паводзіны, такія як пазбяганне, канфрантацыя і самаабвінавачванне.Палепшыць іх здольнасць кіраваць стрэсам (Ho et al., 2020).Інтэрнэт-кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (I-CBT) можа прынесці карысць інфіцыраваным пацыентам, якія атрымліваюць дапамогу ў ізалятарах, а таксама пацыентам, якія ізаляваны дома і не маюць доступу да спецыялістаў у галіне псіхічнага здароўя (Ho et al., 2020; Soh et інш., 2020; Чжан і Хо, 2017).
Ацэнкі MUIS пацыентаў з COVID-19 у мабільных бальніцах-прытулках паказваюць сярэднюю ступень нявызначанасці захворвання.Той, хто мае самы высокі бал у трох вымярэннях, - непрадказальны.Высветлілася, што нявызначанасць захворвання станоўча карэлюе з часам ад пачатку COVID-19 і адмоўна карэлюе з месячным даходам сям'і пацыента.Самцы атрымліваюць меншы бал, чым жанчыны.Нагадайце медыцынскаму персаналу звяртаць больш увагі на пацыентак, пацыентаў з нізкім штомесячным даходам у сям'і і працяглай плынню хваробы, прымаць актыўныя меры ўмяшання, каб паменшыць няўпэўненасць пацыентаў у сваім стане, накіроўваць пацыентаў да ўмацавання сваіх перакананняў, сутыкацца з хваробай пазітыўнае стаўленне, супрацоўнічаць з лячэннем і палепшыць захаванне лячэння Секс.
Як і любое даследаванне, гэта даследаванне мае некаторыя абмежаванні.У гэтым даследаванні выкарыстоўвалася толькі шкала самаацэнкі для вывучэння нявызначанасці захворвання пацыентаў з COVID-19, якія лячыліся ў мабільных бальніцах-прытулках.Існуюць культурныя адрозненні ў прафілактыцы эпідэмій і барацьбе з імі ў розных рэгіёнах (Wang, Chudzicka-Czupała і інш., 2020), якія могуць паўплываць на рэпрэзентатыўнасць узораў і ўніверсальнасць вынікаў.Іншая праблема заключаецца ў тым, што з-за характару папярочнага даследавання гэта даследаванне не праводзіла дадатковых даследаванняў дынамічных змен нявызначанасці захворвання і яго доўгатэрміновага ўздзеяння на пацыентаў.Даследаванне паказала, што не было істотных падоўжных змен ва ўзроўні стрэсу, трывогі і дэпрэсіі ў агульнай папуляцыі праз 4 тыдні (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Далейшы падоўжны дызайн неабходны для вывучэння розных стадый захворвання і яго ўздзеяння на пацыентаў.
Зрабіў значны ўклад у канцэпцыю і дызайн, або ў збор даных, або ў аналіз і інтэрпрэтацыю даных;DL, CL удзельнічалі ў складанні рукапісаў або крытычна пераглядалі важны змест ведаў;DL, CL, DS канчаткова зацвердзілі версію, якая будзе выпушчана.Кожны аўтар павінен паўнавартасна ўдзельнічаць у працы і несці грамадскую адказнасць за адпаведную частку зместу;DL, CL, DS згаджаюцца несці адказнасць за ўсе аспекты працы, каб пераканацца, што пытанні, звязаныя з дакладнасцю або паўнатой любой часткі працы, належным чынам даследаваны і вырашаны;ДС
Праверце сваю электронную пошту, каб атрымаць інструкцыі па скідзе пароля.Калі вы не атрымаеце ліст на працягу 10 хвілін, магчыма, ваш адрас электроннай пошты не зарэгістраваны і вам можа спатрэбіцца стварыць новы ўліковы запіс Wiley Online Library.
Калі адрас супадае з існуючым уліковым запісам, вы атрымаеце ліст з інструкцыямі па атрыманні імя карыстальніка
Час публікацыі: 16 ліпеня 2021 г